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健康直通車：

人民醫(yī)院·人民名醫(yī)

醫(yī)學(xué)成就

從事胸外科臨床工作近40年，擔(dān)任胸外科首席專家及科室主任20余年，是我省胸外科領(lǐng)軍人物，推動(dòng)肺癌、食管癌等胸部腫瘤外科的規(guī)范化診療，在央企總醫(yī)院牽頭成立了肺結(jié)節(jié)診療中心，率先開(kāi)展CT引導(dǎo)下肺內(nèi)小結(jié)節(jié)定位切除，既確切完整切除肺內(nèi)小結(jié)節(jié)，又降低肺功能損害。

專業(yè)擅長(zhǎng)

擅長(zhǎng)肺癌、食管癌的外科手術(shù)和綜合治療，在各類高難度胸外傷手術(shù)治療、胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)、胸腺瘤手術(shù)及復(fù)雜并發(fā)癥處理方面具有高深造詣，尤其擅長(zhǎng)肺癌早期診斷，胸部小結(jié)節(jié)CT早期肺癌的鑒別等。完成各類高難度胸外科手術(shù)5000余例，其中微創(chuàng)手術(shù)占比達(dá)90%，治愈率達(dá)98%，多項(xiàng)業(yè)務(wù)填補(bǔ)省內(nèi)空白。

開(kāi)展的高難手術(shù)包括：胸腔鏡肺部結(jié)節(jié)微創(chuàng)手術(shù)、肺癌根治術(shù)、食管癌根治術(shù)、各種縱隔腫瘤切除術(shù)、胸骨后甲狀腺手術(shù)及胸部復(fù)合性外傷的搶救手術(shù)等。

出診時(shí)間

周二、周五上午出診

專家就診專線：

17502198777（微信同步）

肺部孤立性結(jié)節(jié)（SPN）是指肺內(nèi)單發(fā)、直徑小于3cm的圓形或類圓形實(shí)性結(jié)節(jié)。典型的肺部孤立結(jié)節(jié)是指大于8～10mm，不伴有縱膈淋巴結(jié)腫大，肺不張或肺內(nèi)浸潤(rùn)等。由于人們健康意識(shí)的提高，體檢及胸部CT的廣泛應(yīng)用，臨床遇到SPN越來(lái)越多。

孤立性結(jié)節(jié)體積較小，臨床上極少有癥狀，大多在體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)，SPN臨床診治的困境有兩個(gè)重要特點(diǎn)：①其中相當(dāng)部分為原發(fā)肺癌，應(yīng)當(dāng)及時(shí)檢出，盡早治療；②受部位、大小、形態(tài)等多因素影響，確診比較困難。

這些小結(jié)節(jié)長(zhǎng)度通常在2cm以下，其中大部分在CT片上呈現(xiàn)為磨玻璃樣模糊的小腫塊，因此醫(yī)學(xué)上將其稱為磨玻璃樣結(jié)節(jié)，并非真的玻璃。歐美和日本的胸外科專家對(duì)肺部磨玻璃樣結(jié)節(jié)進(jìn)行研究，發(fā)現(xiàn)磨玻璃樣結(jié)節(jié)是早期肺癌的征兆，如果放任不管，18%~63%的肺部磨玻璃樣結(jié)節(jié)將發(fā)展為中晚期肺癌。長(zhǎng)期吸煙、長(zhǎng)期與霧霾煙塵密切接觸、有家族疾病史和慢性感染疾病史的人，都是患肺癌的高危人群。除此之外，其他器官曾有過(guò)原發(fā)性癌，以及免疫能力低下的人，也有不小的患肺癌風(fēng)險(xiǎn)。高危肺部結(jié)節(jié)早期無(wú)體征，像“磨玻璃樣”這種高危肺部結(jié)節(jié)，沒(méi)有任何狀態(tài)體征，病人不易察覺(jué)，所以建議大家體檢時(shí)，做一個(gè)多層螺旋CT。

需要外科診斷的SPN，首先經(jīng)胸腔鏡楔形切除明確診斷，依據(jù)術(shù)中快速病理確定進(jìn)一步治療方案已經(jīng)獲得一致認(rèn)可，越來(lái)越多的研究表明胸腔鏡肺葉切除手術(shù)優(yōu)勢(shì)明顯，安全徹底，疼痛輕，恢復(fù)快，并發(fā)癥少，已經(jīng)成為肺癌治療的標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)方式之一。在臨床上，醫(yī)生之所以需要高度重視這些肺部結(jié)節(jié)病灶，是為了早期發(fā)現(xiàn)和診斷肺癌，根據(jù)目前的各種肺癌治療指南，越早期的肺癌不僅可以通過(guò)手術(shù)切除而治愈，更重要的是免除了術(shù)后復(fù)雜也伴隨有痛苦的放療化療等。